妇科微创手术腹腔镜难度分级,腹腔镜是近年来发展起来的一种妇科微创手术,在临床上被广泛应用,很多疾病都采用腹腔镜手术的方式来治疗。大理东方妇产医院专家介绍有些国家已经建立了根据腹腔镜手术难度分级的标准。根据这些标准可衡量每位医师的水平,评估手术技能。
最容易的手术包括绝育,卵巢囊肿切除,不孕症检查和宫外孕手术。中等难度手术包括小于4cm的肌瘤剔出,粘连分离,卵巢切除术,膀胱颈耻骨梳韧带悬吊术,单纯腹腔镜协同阴式子宫切除术。最难的手术包括盆腔广泛粘连分离术,重度子宫内膜异位症中的肠管,阴道、直肠粘连分离,盆底组织修复,有合并症的腹腔镜辅助阴式子宫切除术,盆腔淋巴结切除术和广泛子宫切除术。根据这个标准,在澳洲有50%妇科医生使用腹腔镜行宫外孕手术,仅有8%的子宫切除术是在腹腔镜下完成。这说明大多数妇科医生缺乏简单的腹腔镜手术培训,仅有很少一部分妇科医生能作单纯的腹腔镜子宫切除术。
妇科微创手术腹腔镜难度分级,只有在政府卫生机构、保险公司、国家专业医学组织(如妇产科学会)以及需要手术治疗的患者都承认腹腔镜手术的安全性、治疗效果、价格疗效恰当等方面,它才可以广泛使用。如果政府卫生机构认识到内镜手术的价值,就会从财政上给予支持,建立培训中心,使多数医生参加培训,迅速成为内镜手术医生。当腹腔镜胆囊切除术的临床价值得到承认后,它在发达国家的普及仅用了一年时间。外科医生仅使用这一方法行胆囊切除,这对政府,患者及保险公司均有益。
妇科微创手术腹腔镜难度分级,发展中国家由于缺乏资金,无法购买仪器设备、培训足够教师,参加全国和国际会议来获取新的知识和技术资料。一些国际性组织如WHO,ISGE和国际内镜学会等已着手协助发展中国家开展内镜手术。任何手术的操作步骤均需通过理解和熟记两种方法来掌握。根据解剖及病理知识,在此描述常用的卵巢切除手术步骤,以使该术做得更为安全和有效。
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