在人们以前的观念当中,总是认为不能生是女方的原因,随着医疗技术的水平不断的提高,现在人们知道男性在不孕不育当中占着相当大的比重。男性不育主要是生精障碍与输精障碍。应行外生殖器和精液的检查,明确有无异常。
1、精液异常:如无精子或精子数过少,活力减弱,形态异常。
影响精子产生的因素有:
①先天发育异常:先天性睾丸发育不全不能产生精子;双侧隐睾导致曲精管萎缩等妨碍精子产生。
②全身因素:慢性消耗性疾病,如长期营养不良、慢性中毒(吸烟、酗酒)、精神过度紧张可能影响精子产生。
③局部原因:腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩;睾丸结核破坏睾丸组织;精索静脉曲张有时影响精子质量。
2、精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过;阳萎、早泄不能使精子进入女性阴道。
3、免疫因素:精子、精浆在体内产生对抗自身精子的抗体可造成男性不孕,射出的精子发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。
4、内分泌功能障碍:男性内分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节。垂体、甲状腺及肾上腺功能障碍可能影响精子的产生而引起不孕。
5、性功能异常:外生殖器发育不良或阳萎致性生活困难等。
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