输精管阻塞诊断的步骤,输精管道是男子非常重要的器官,对于男性正常生育也有着极其重要的作用,输精管不仅是精子的通路,而且具有使精子成熟并获得活力的功能。当输出通道中的任何一处发生堵塞,都能阻止精子的排出,从而造成不育症。
输精管阻塞诊断的步骤,大理东方妇产医院专家介绍:
输精管阻塞诊断的步骤1、输精管道梗阻的诊断时一定要问清患者有不育病史,可有性高潮减弱或不完全感、射精疼痛或无力。
输精管阻塞诊断的步骤2、可有生殖系统感染、手术、损伤的病史。
输精管阻塞诊断的步骤3、体检触及输精管或附睾结节、增粗、串珠样改变或缺如。
输精管阻塞诊断的步骤4、输精管道梗阻的诊断可通过精液常规检查精液中无精子或精子数少。
(1)对于双侧射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表现为,液量少,且无精子,果糖含量低,呈酸性,柠檬酸含量高。
(2)前列腺部以上(包括前列腺)输精管道梗阻,则显示为精液减少,无精子,PH值呈中性或碱性,果糖及柠檬酸含量均低。
(3)若精液中有少量精子,则提示输精管道可能有部分或不全梗阻。
输精管阻塞诊断的步骤5、输精管道梗阻的诊断可通过输精管道造影,局麻下行阴囊小切口,固定并显示输精管,用2l号针头,首先向附睾方向穿刺注入0。5ml左右60%复方泛影葡胺,可显示远端输精管和附睾,随后可向精囊方向穿刺,注入2-3ml复方泛影葡胺,可显示穿刺点近端输精管、精囊和射精管。近期有不少学者报告直接经皮穿刺输精管造影,不需行阴囊切口。正常的输精管造影应显示为输精管、精囊、射精管的形态、位置正常,均被造影剂充盈。
输精管阻塞诊断的步骤6、输精管道梗阻的诊断可通过手术探查行阴囊内手术探查,是诊断输精管道梗阻的另一个重要手段,因为有些病变是不能通过体检或输精管道造影来发现的。探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查的同时,可行睾丸活检,探查与手术治疗最好同时进行,避免二次手术。
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