黄体功能不全导致的习惯性流产如何治疗?习惯性流产已经成了常见的现象,导致习惯性流产的原因很多,其中黄体功能不全就是其中的一种,流产对女性的伤害很大,所以大家一定及时的治疗,平时也要注意保健。
黄体功能不全导致的习惯性流产如何治疗?下面大理东方妇产医院专家就为大家介绍一下黄体功能不全导致的习惯性流产的治疗,希望对大家有帮助。
习惯性流产的众多原因中,黄体功能不全(又称孕酮过低)是常见的原因之一,此病的病因目前还不是太明确。正常黄体机能的维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善,所以大多学者认为:黄体功能不全的原因可能与黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)不足;催乳素(PRL)过多、过少;卵泡本身不成熟,对促性腺激素不敏感;黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调等有关。黄体功能不足易导致卵泡发育不良、黄体生成不完全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。黄体功能不全引起的不孕症为数不少,约占全部不孕症的3%—10%。其主要表现为:月经周期缩短、月经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期。黄体功能不全患者平时没有什么不适的症状,只是可在几次月经周期中无排卵,有时则月经过多过频或经期延长。
黄体功能不全导致的习惯性流产如何治疗?
1.补充性治疗 常用黄体酮20mg,1/d肌注。确已受孕改为每周2~3次用药至孕3月停药,有一定疗效。亦可应用黄体酮阴道给药,如爱斯妥凝胶300~500mg/日。
2.黄体功能支持疗法 因HCG有维持黄体和促进黄体分泌的作用,在月经后半期隔日肌注2000U,或于排卵后第3、5、7日肌注HCG 3000U,能取得良好疗效。确已妊娠隔日肌注至孕2月,可与孕激素补充性治疗同时应用。
3.促进卵泡发育疗法 此乃对因治疗,故疗效较好,近几年应用较多。主要选用人类绝经期促性腺激素—绒促性腺素疗法(HMG-HCG疗法)亦可用FSH。HMG用法为,于月经周期3、5、7、9、11d隔日应用HMG 150U肌注,同时监测排卵。当主卵泡平均直径达18mm时停用HMG,24h后肌注HCG 5000U促排卵, 若无卵巢过度刺激综合征时,可用黄体酮或HCG维持黄体功能。基层医院也可选用克罗米芬、三苯氧胺治疗,但疗效稍差,因药物本身亦可致部分黄体功能不全。
4.伴高泌乳素血症的治疗 因黄体功能不足伴高泌乳素血症者,可用溴隐亭治疗,5mg/d,分二次口服,当PRL值下降后,可自然受孕或药物超促排卵治疗受孕。
5.中医中药治疗 有一定疗效,可选用促黄体汤。
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